Les bienfaits de la vitamine D sur le fonctionnement de l’organisme et sur l’incidence de diverses maladies pourraient dépendre du poids corporel. Des chercheurs tentent d’expliquer cette association à partir des données d’un vaste essai clinique, car la vitamine D est utilisée comme complément à beaucoup de traitements médicamenteux.
Le poids corporel modifie-t-il le métabolisme et la réponse à la supplémentation en vitamine D ? C’est la question posée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital (États-Unis) après une première analyse des données de l’essai clinique Vitamin D and Omega-3 Trial Vital), un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo.
« L’analyse des données originales de l’essai Vital a révélé que la supplémentation en vitamine D était corrélée à des effets positifs sur plusieurs résultats de santé, mais uniquement chez les personnes ayant un IMC inférieur à 25 », a déclaré Deirdre K. Tobias, épidémiologiste associé à la division de médecine préventive de Brigham et coauteur de la nouvelle étude. « Il semble que quelque chose de différent se passe avec le métabolisme de la vitamine D lorsque le poids corporel est élevé, et cette étude peut contribuer à expliquer les résultats moindres de la supplémentation chez les personnes ayant un IMC élevé ». En effet, de précédentes études ont montré que, si la supplémentation en vitamine D était associée à une moindre incidence de cancer, de diabète de type 2 et de maladie auto-immune chez des participants ayant un poids corporel normal (IMC inférieur à 25), il n’en était rien chez les personnes en surpoids ou obèses. Par ailleurs, le lien entre surpoids et carence en vitamine D était déjà établi, sans pouvoir en expliquer la cause.
La nouvelle analyse des données de l’essai Vital a inclus 16 515 participants (66,7 ans en moyenne ; 50,7 % de femmes) qui ont fourni des échantillons de sang avant le début de supplémentation en vitamine D, dont 2 742 participants avec un échantillon sanguin de suivi après deux ans. Les chercheurs ont mesuré les taux de vitamine D totale et libre, ainsi que de nombreux autres biomarqueurs de la vitamine D comme ses métabolites, le calcium et l’hormoneparathyroïdienne, qui améliorent l’assimilation de la vitamine.
